前幾天，我打開手機(jī)微信后，又一次看到朋友發(fā)來的求救“雞毛信”：“我的嗓子該咋辦啊?比以前還啞，而且感覺嗓子累，覺得脖子里像有什么東西一樣，說一會(huì)就累……”我的這位朋友是一位大學(xué)教師，幾個(gè)月前我們見面時(shí)，她就說起過嗓子不舒服的苦惱。

　　一半以上教師有嗓音問題

　　在大學(xué)工作期間，我身邊同事、朋友抱怨自己嗓子不舒服、容易累的情況很多，嚴(yán)重到嗓音嘶啞而無法講課的人也不在少數(shù)。作為用嗓強(qiáng)度較大的群體，教師和聲樂從業(yè)者一樣，都因?yàn)樯ひ羰褂秘?fù)荷大、要求較高而成為嗓音問題的高發(fā)人群。教師們，尤其是中小學(xué)教師們，雖然同樣從事著繁重的嗓音任務(wù)，絕大多數(shù)人都沒有專業(yè)的、科學(xué)合理的發(fā)聲知識(shí)與相關(guān)經(jīng)驗(yàn)。正因?yàn)槿绱�，教師群體成為嗓音問題乃至嗓音疾病最為脆弱的易感人群。

　　教師嗓音疾病的類型多為慢性喉炎、慢性咽炎、聲帶小結(jié)、聲帶肥厚、聲帶息肉等幾種。這些嗓音疾病在嗓音聽覺與自我感受方面，大多可表現(xiàn)為聲音沙啞或嘶啞，說話費(fèi)力，嗓子疲勞，喉嚨疼痛，吞咽時(shí)有異物感等。但這些疾病的發(fā)病機(jī)理以及主要發(fā)病部位仍有不同，因此，出現(xiàn)上述嗓音問題時(shí)，一定要先要弄清楚到底屬于哪種疾病，之后再對(duì)癥處置。

　　在國人對(duì)教育的關(guān)注度越來越高的今天，教師的嗓音狀態(tài)到底如何呢?研究者對(duì)四川省2009名大學(xué)與中小學(xué)教師調(diào)查發(fā)現(xiàn)，有1186人患有嗓音疾病，占被調(diào)查教師總數(shù)的59%(楊小鋒，2011)。天津市教委2009年的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明，46.1%的教師存在程度不等的咽喉不適癥狀。其中，慢性咽炎、慢性喉炎、聲帶結(jié)節(jié)與聲帶息肉患病率最高。2010年，對(duì)四川廣安、德陽兩市中小學(xué)教師嗓音狀況進(jìn)行調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，嗓音患病率達(dá)到50%以上，個(gè)別重點(diǎn)中小學(xué)教師的嗓音不適率高達(dá)70%以上(付畇、岳圣東，2011)。以上調(diào)查數(shù)據(jù)表明，教師群體不僅為嗓音問題的易感人群，同時(shí)其出現(xiàn)問題的概率也非常之高。關(guān)注教師嗓音健康已迫在眉睫。

　　嗓音問題三大殺手

　　首先，超負(fù)荷的發(fā)聲任務(wù)，是教師出現(xiàn)嗓音問題的主要誘因。即使是教學(xué)任務(wù)相對(duì)較輕的大學(xué)教師，正常情況下每周的課時(shí)數(shù)也要在12節(jié)左右。中小學(xué)教師每周課時(shí)數(shù)20節(jié)以上極為普遍，有的甚至達(dá)到30節(jié)的任務(wù)量。這就意味著，不計(jì)算教學(xué)之外的交流用嗓，中小學(xué)教師每天在教學(xué)中使用嗓音的時(shí)間約為4-6小時(shí)。而且，教師的講課實(shí)際上就是一種“很有激情”的演講，相對(duì)于日常交流語言具有強(qiáng)度更大的特點(diǎn)。同時(shí)，目前的教學(xué)以老師講、學(xué)生聽為主要模式，這使得教師在講課過程中很難有時(shí)間做哪怕是短暫的嗓音休息。

　　其次，不良的用嗓習(xí)慣是導(dǎo)致教師嗓音問題的又一殺手。教師的嗓音使用量及其教學(xué)工作的性質(zhì)特點(diǎn)，對(duì)其嗓音使用提出了很高的要求。但遺憾的是，絕大多數(shù)在崗教師們，很少有機(jī)會(huì)學(xué)習(xí)嗓音發(fā)聲的相關(guān)知識(shí)，在各種職業(yè)培訓(xùn)中，也很難見到有關(guān)合理用嗓、科學(xué)用聲的內(nèi)容。

　　說到這兒，我想起一位嗓音出現(xiàn)問題的小宋老師。長發(fā)飄飄的小宋老師屬于典型的南方女子，生活中與人交談時(shí)輕聲細(xì)語，非常文雅。她一旦站在講臺(tái)上，面對(duì)全班學(xué)生時(shí)，嗓音音量立馬變大好幾倍，音調(diào)起伏幅度、音色明暗對(duì)比程度急劇加強(qiáng)，嗓音形象馬上變成了另外一個(gè)人!漸漸地，小宋老師感覺到自己的嗓子越來越容易疲勞，再后來逐漸出現(xiàn)沙啞癥狀，直到服用各種潤喉糖、消炎藥均沒有效果，她才意識(shí)到嗓音問題的嚴(yán)重性。聽了她講課后我問她：“為什么在課堂上的嗓音與平時(shí)差別這么大?”小宋老師疑惑地反問我：“差別很大嗎?講課就應(yīng)該那樣啊，我的老師、我的同事都是這樣講啊!再說，不大聲講，學(xué)生們能聽清嗎?”事實(shí)上，40-50人的班級(jí)，是不需要用接近“呼喊”的最大音量講的。但究竟用什么音量合適，還要教師在上課時(shí)根據(jù)學(xué)生反應(yīng)由小到大逐步嘗試，以找到音量與效率的最佳結(jié)合點(diǎn)，而不是一上來就竭盡全力地用最大音量講。

　　再次，不良的工作生活習(xí)慣也是導(dǎo)致教師嗓音問題的重要原因。前文說到的我的那位朋友，每周課時(shí)十來節(jié)課，單就任務(wù)量而言，并不為多，但她卻把這十幾節(jié)課安排在一天半內(nèi)上完。她這樣做的目的，是為了能有整塊時(shí)間集中備課、做科研用。每周連續(xù)一天半不停地講課后，她都會(huì)有嗓子快要“著火”般火辣辣的疼痛感。但接下來幾天連續(xù)休息后，好像嗓子又可以恢復(fù)到正常狀態(tài)，所以她也并不覺得這樣的工作安排有什么問題。然而，這種“習(xí)以為�！�，并沒有堅(jiān)持太長時(shí)間。一個(gè)學(xué)期后，朋友的嗓子開始出現(xiàn)單側(cè)聲帶肥厚的癥狀，聲音變得沙啞而低沉，直到出現(xiàn)前文所述的狀況。

　　記住嘆氣的感覺

　　由于現(xiàn)實(shí)的教學(xué)任務(wù)無法減少，教師們的嗓音發(fā)聲任務(wù)也不可能有很大程度地減輕。那么，這種情況下最為直接有效的護(hù)嗓策略，就是學(xué)會(huì)使用科學(xué)的發(fā)聲方法。那么，怎樣發(fā)聲才是科學(xué)的呢?

　　簡單講，科學(xué)發(fā)聲即為合乎自然規(guī)律的發(fā)聲。即發(fā)聲要合乎嗓音器官的生理運(yùn)動(dòng)規(guī)律，符合振動(dòng)發(fā)聲、聲音共鳴、輻射、傳播的物理規(guī)律，要保證所發(fā)聲音具有傳遞信息的最大效能(適當(dāng)?shù)囊袅�、清晰的字音、合理的語氣語調(diào)運(yùn)用等)，同時(shí)還要讓嗓音發(fā)聲在生理健康的前提下進(jìn)行。要達(dá)到科學(xué)發(fā)聲的目的，教師們須在身體及發(fā)聲器官狀態(tài)、聲道共鳴、發(fā)聲熱身以及良好的工作生活習(xí)慣等幾個(gè)方面加以調(diào)整與練習(xí)。

　　發(fā)聲時(shí)，身體與發(fā)聲器官的松弛與協(xié)調(diào)狀態(tài)，是健康用嗓的生理基礎(chǔ)。飯后散散步、打打太極拳，練習(xí)瑜伽、慢跑等都是獲得全身協(xié)調(diào)的好辦法。調(diào)整身體狀態(tài)最關(guān)鍵的作用是調(diào)整喉部，這也是嗓音發(fā)聲最容易出現(xiàn)問題的部位。首先，平時(shí)與講課前多做嘆氣動(dòng)作，感受并盡可能記住嘆氣時(shí)喉部的生理感覺。在這種放松狀態(tài)下，嘗試略帶哭泣狀態(tài)的發(fā)聲，體會(huì)起音時(shí)喉口的擴(kuò)張感，并盡量在講話發(fā)聲時(shí)保持這樣感覺。其次，為了獲得良好的嗓音共鳴，保證發(fā)聲腔體的通暢與一定的空間是必不可少的，如在輕微哈欠的狀態(tài)下講話，講話時(shí)下巴松開、牙關(guān)松開等都有利于獲得良好的共鳴空間。除此之外，還要充分利用鼻腔共鳴對(duì)嗓音的“修飾”作用，這樣不僅可以增加聲音的總體音量，還可以強(qiáng)化嗓音2k-4kHz高頻段的能量，使嗓音具有更強(qiáng)的穿透力。再次，講課前，尤其是早上的第一節(jié)課前，一定要用嘆氣、嘆氣發(fā)聲、哼鳴等練習(xí)，為自己的嗓子熱身后再開始講課，這和劇烈運(yùn)動(dòng)前的熱身運(yùn)動(dòng)道理一樣。再者，除平時(shí)多補(bǔ)充水分外，上課時(shí)最好也要隨身帶一大杯溫開水，講課過程中時(shí)不時(shí)小口抿一些，這樣有利于保持聲帶黏膜層的含水量。課時(shí)安排盡量不要太過密集，而是要盡可能分散任務(wù)。在生活上，盡可能禁煙酒、少食辛辣刺激食物，養(yǎng)成早睡早起的起居習(xí)慣、且睡前三小時(shí)不進(jìn)食，這些都是保證嗓音健康的可行之法。

　　嗓音一旦出現(xiàn)問題，首先不要采取漠然處之的態(tài)度，應(yīng)盡快到醫(yī)院做相關(guān)檢查與診斷，確定嗓音器官現(xiàn)狀，判斷當(dāng)前的嗓音不適程度與病因。如屬器質(zhì)性病變，如咽喉炎性病變、聲帶小結(jié)或聲帶息肉等，首先要按醫(yī)生的建議采用聲休、禁聲以及相應(yīng)醫(yī)療手段進(jìn)行治療。待病理癥狀減輕或消失后，一定要進(jìn)行相應(yīng)的發(fā)聲方法的調(diào)整與練習(xí)。不然，在不當(dāng)發(fā)聲的持續(xù)作用下，嗓音疾病將會(huì)有很高的復(fù)發(fā)機(jī)率。如單純屬于功能性嗓音障礙，仍要進(jìn)行發(fā)聲方法的調(diào)整與訓(xùn)練。但要提醒的是，對(duì)不恰當(dāng)嗓音發(fā)聲方法進(jìn)行調(diào)整與訓(xùn)練，不可能是一蹴而就的事，而是要在患病教師積極配合下，經(jīng)過一段時(shí)間的用心體會(huì)與練習(xí)才有可能實(shí)現(xiàn)改善發(fā)聲方法的目的。練習(xí)還要秉持循序漸進(jìn)的原則，切忌急功近利。比如，一次在北京理工大學(xué)教師嗓音保健的講座上，我碰到一位經(jīng)歷五年嗓音病痛折磨的教師。當(dāng)聽到康復(fù)練習(xí)最快三個(gè)月才會(huì)有較明顯體會(huì)時(shí)，這位老師驚嘆道：“啊?!要三個(gè)月，這么長時(shí)間?”對(duì)此，我只是無奈地說：“用現(xiàn)在三個(gè)月的努力，換來以后三十年的嗓音健康，難道不值得嗎?” (文 | 屈歌)

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