江蘇省高郵中學(xué)2012年藝術(shù)特長(zhǎng)生和體育特招生報(bào)名表
姓名 |
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性別 |
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出生年月 |
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照
片 | ||||||
學(xué) 校 |
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報(bào)考專業(yè) |
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家庭住址 |
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中考準(zhǔn)考證號(hào) |
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聯(lián)系電話 |
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體育考生填寫 |
主 項(xiàng) |
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身 高 |
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副 項(xiàng) |
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體 重 |
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參加省市競(jìng)
賽獲獎(jiǎng)情況 |
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在校表現(xiàn) |
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學(xué)校推薦
意 見 |
學(xué)校蓋章 年 月 日 |